Fiche d'inscription individuelle Préqualif-qualif

Date limite des inscriptions : vendredi 4 juillet 2008

Attention pour que votre inscription soit validée : Joindre le droit d'engagement de 15 € à la fiche d'inscription (chèque à l'ordre d'Annecy Tennis).

La validation de votre inscription est prise en compte à réception du chèque de 15 € !

N'oubliez pas votre certificat médical et votre licence.


Identité

Nom
Prénom
Date de naissance
Sexe

Coordonnées

Adresse
Code postal
Ville
N° de Téléphone
Tel Portable
E-mail

Classement

Classement  2008
Numéro de Licence
Club
Ligue

Joueur(euse)

Les joueurs, accompagnateurs et coachs ont la possibilité d'être hébergés à la Résidence du Pré Saint-Jean (Annecy-le-Vieux).

Un acompte de 100€ par chèque (différent de celui des 15€ d'inscription) est demandé pour l'hébergement. Il doit être émis et envoyé à l'ordre d'Annecy Tennis.

Souhaitez-vous être hébergé(e) durant votre séjour ? (Si OUI : Résidence Pré St Jean)
Non Oui
Pour combien de personnes souhaitez-vous réserver un hébergement ?
Choix du Package (Trouver les conditions et tarifs sur la plaquette du tournoi sur le site internet)
Nombre total de packages

Accompagnateur

Nom
Prénom
Numéro de téléphone
Entraîneur de Ligue
Nombre
Entraîneur de Comité
Nombre
Parent
Nombre

Autorisation

Je soussigné Monsieur et/ou Madame :

Nom
Prénom
Adresse et coordonnées du lieu de vacances
Autorise(nt)
Mon fils Ma fille

à participer au tournoi de tennis "Les Petits Princes du Lac d'Annecy" du 21 juillet au 2 août 2008. En cas de nécessité absolue, autorisez-vous le Directeur du tournoi, Philippe Depeyre, à prendre toute mesure urgente (pour des raisons de santé) pour le bien de votre enfant ?

Oui Non

Le Père La Mère


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